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上次腸病毒 71 型大流行可追溯到 2012 年,7 年沒有大疫情發生,0 到 7 歲...

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上次腸病毒 71 型大流行可追溯到 2012 年,7 年沒有大疫情發生,0 到 7 歲的兒童多數體內沒有腸病毒 71 型抗體。今年到目前為止已有 8 例腸病毒重症,其中 4 例是腸病毒 71 型造成,佔了一半,這個數據令我憂心。


除了落實洗手衛生習慣外,有一件事希望家長務必配合:


「不要讓發燒的幼童到幼兒園上課!」
「不要讓發燒的幼童到幼兒園上課!」
「不要讓發燒的幼童到幼兒園上課!」


因為腸病毒剛開始發病時有時候跟一般感冒相同,症狀只有發燒和喉嚨痛,喉嚨紅腫但沒有水泡或潰瘍,手腳也沒有疹子出現,醫師看診時無法診斷腸病毒,只能說是感冒喉嚨發炎,腸病毒典型臨床表現 (喉嚨水泡潰瘍、手腳出疹) 有時候會在發燒後 24 到 48 小時出現,這時候醫師才有辦法確診腸病毒。


因此,可能會出現 1 到 2 天的空窗期,這段期間是最容易散播腸病毒的時期,因為認為是一般感冒,若到處趴趴走或去學校上課,腸病毒將傳染給身邊的朋友或同學,可能導致疫情爆發。


防堵疫情,人人有責,千萬不要貪圖個人或家庭的方便,讓發燒的孩子到幼兒園上課,因為一旦腸病毒 71 型疫情爆發,可能會讓其他兒童無辜喪命。


新聞連結:
https://news.ltn.com.tw/news/life/breakingnews/2782242



「衛福部疾管署今日公布上週腸病毒門急診就診 7183 人次,較前一週增加 12.7%,各地區就診人次均呈上升,尤其花東地區上升幅度更高,且國內新增 2 例腸病毒重症,分別為北部 1 歲女童與中部新生 5 天男嬰,其中,男嬰是今年年齡最小的重症,所幸兩人均已康復出院。


北部 1 歲女童 3 月初因嘔吐、抽搐等症狀就醫,後續症狀持續,且出現意識改變等情形住院,研判合併有呼吸衰竭、疑似腦炎等狀況,經檢驗確診腸病毒 D68 型併發重症,所幸現已康復出院。


另一名中部新生 5 天男嬰,則是出生後 5 天就因發燒就醫並收治住院,後續轉入加護病房治療,有腦膜炎、心肌炎、血小板低下等情況,經檢驗確診腸病毒克沙奇 B5型併發重症,經治療後症狀改善也已出院。


今年累計 8 例腸病毒重症,分別感染腸病毒 71 型 4 例、腸病毒 D68 型 2 例、克沙奇 A10 型及克沙奇 B5 型各1例。另外,近 4 週社區腸病毒以克沙奇 A 型為多,但也有出現腸病毒71型輕型的散發個案。


疾管署提醒,家中有嬰幼兒的民眾,要落實正確勤洗手、有症狀避免接觸嬰幼兒等;若發現嬰幼兒出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌抽躍(無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆,應儘速送往大醫院接受治療。」


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中山醫大附設醫院兒童急診科主任 守護兒童急重症第一線
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